La reciente legalización del cannabis en Alemania ha abierto un nuevo abanico de posibilidades para los consumidores, generando dudas sobre cuál es la mejor forma de acceder a la marihuana de manera legal y segura. Con la opción de registrarse como paciente de cannabis medicinal o unirse a un Club Social de Cannabis (CSC), muchos usuarios se encuentran ante la disyuntiva de cuál de estas alternativas se adapta mejor a sus necesidades.

 

Alemania ha dado un paso histórico al legalizar el uso para adultos del cannabis, convirtiéndose en uno de los pocos países de Europa en regular el consumo con fines recreacionales de la marihuana. Desde el pasado 1 de abril, la nueva Ley de Cannabis (Cannabisgesetz o CanG), permite a los adultos llevar en espacios públicos hasta 25 gramos de cannabis para consumo personal, poseer 50 gramos de cannabis en su lugar de residencia y cultivar hasta tres plantas de cannabis para uso propio. Y desde el 1 de julio de 2024, las asociaciones de cultivo sin ánimo de lucro, los llamados Clubes Sociales de Cannabis (CSC), con un máximo de 500 miembros, pueden cultivar cannabis y distribuirlo entre sus miembros. Esta regulación también ha influido en el acceso al cannabis medicinal, que ha estado permitido desde 2017, facilitando aún más los requisitos para los pacientes que buscan tratamientos alternativos para diversas patologías de salud. Según la nueva Ley de Cannabis Medicinal (Medizinal-Cannabisgesetz o MedCanG), los productos de cannabis ya no están sujetos a la Ley de Estupefacientes (BtMG), recibiendo el mismo tratamiento que, por ejemplo, un ibuprofeno 600 o los medicamentos recetados habituales. Estos cambios tienen como objetivo simplificar el proceso para médicos y farmacéuticos, lo que se prevé aumentará exponencialmente el número de pacientes de marihuana medicinal. De esta forma, se crean dos formas de acceso al cannabis (además del autocultivo personal), con ventajas particulares que se deben evaluar en función del perfil y las necesidades de cada usuario. Y al suavizarse los requisitos, muchos alemanes se preguntan cuál de las dos opciones es la mejor para acceder al cannabis. Veamos sus diferencias.

 

 

El cannabis medicinal en Alemania se basa en la prescripción médica, lo que implica que un paciente debe obtener una receta de un médico autorizado para poder adquirir marihuana en una farmacia. Sin embargo, obtener una receta puede ser complicado, ya que es necesario demostrar que el cannabis es una opción médica razonable y que otros tratamientos han sido ineficaces. Pero actualmente el proceso se ha vuelto relativamente fácil gracias a la proliferación de plataformas on-line de telemedicina (como Dr. Ansay, Bloomwell o CannG) que simplifican el trámite, donde los usuarios pueden obtener una receta médica con solo responder unas pocas preguntas y luego canjearla directamente en una farmacia colaboradora. Esta facilidad de acceso ha generado preocupaciones sobre el posible abuso del sistema, por lo que su continuidad está en duda, ya que abre la puerta a que personas sin una verdadera necesidad terapéutica obtengan cannabis medicinal de manera legal. En cambio, unirse a un CSC no requiere una receta médica, lo que facilita el acceso para personas que no tienen patologías diagnosticadas o que prefieren consumir cannabis con fines recreativos. Solamente podrán ser admitidos como miembros aquellos que hayan cumplido 18 años y hayan residido habitualmente en Alemania durante al menos 6 meses. Y no se permiten las membresías múltiples en varias asociaciones de cultivo.

 

Los pacientes de cannabis medicinal tienen una mayor flexibilidad en cuanto a la cantidad de marihuana que pueden poseer y transportar, lo cual puede ser esencial para personas que requieren un uso más intensivo. Según la Ley de Cannabis Medicinal en Alemania (MedCanG), los pacientes con una prescripción válida no están sujetos a límites específicos de posesión o transporte, siempre que puedan demostrar que el cannabis está destinado a su tratamiento personal. La cantidad máxima dispensada en farmacias suele ser determinada por el médico; y tiende a oscilar entre 30 y 100 gramos mensuales, dependiendo de la enfermedad tratada. Los CSC, por otro lado, están sujetos a límites más estrictos, lo cual puede no ser suficiente para usuarios que consumen grandes cantidades. La entrega está limitada a 25 gramos por día y 50 gramos por mes, con un límite mensual de 30 gramos para adolescentes entre 18 y 21 años. Además, pueden proporcionar hasta siete semillas de cannabis o cinco esquejes por mes a sus miembros, siempre que se hayan creado durante el autocultivo comunitario.

 

 

En las farmacias alemanas, los productos de cannabis medicinal incluyen flores secas, aceites, cápsulas y extractos estandarizados. Los médicos suelen prescribir variedades de marihuana con un ratio específico de cannabinoides (como THC y CBD), dependiendo de la enfermedad del paciente. Las flores de cannabis son las más comunes, con concentraciones de THC que van desde el 1% hasta más del 20%. Respecto al cannabis dispensado en los CSC, la legislación tampoco establece un límite máximo de concentración de THC. Sin embargo, para los adolescentes y jóvenes adultos en el rango de edad de 18 a 21 años, la marihuana no debe superar el 10% de THC.

 

En el caso del cannabis medicinal, en algunos casos, el coste puede ser cubierto total o parcialmente por el seguro de salud, lo que reduce significativamente el gasto del paciente. Pero si el tratamiento no está cubierto, los precios en farmacias suelen ser más elevados que los de los CSC: entre 20 y 25 euros por gramo según la variedad y la calidad del producto. Los aceites y extractos suelen ser más costosos, con precios que en algunos casos pueden superar los 100 euros por 10 ml de aceite con una alta concentración de THC. Los precios de la marihuana en los clubes sociales de cannabis también varían significativamente según el estado federado y el club específico, pero son sensiblemente menores. Mientras que algunos clubes presentan precios de unos 4 euros por gramo de flor seca, otros pueden cobrar hasta 10 euros por gramo, dependiendo de la variedad elegida. Además del coste del cannabis en sí, los miembros también deben pagar cuotas de afiliación, que también pueden variar mucho.

 

 

Uno de los aspectos más relevantes es la regulación en materia de tráfico. Los pacientes de cannabis medicinal tienen ventajas importantes, ya que además de que pueden transportar cantidades mayores, están exentos de los límites de THC en sangre durante los controles; siempre y cuando se pueda demostrar que están consumiendo THC como medicamento recetado para una enfermedad específica. Para los miembros de CSC, estas ventajas no se aplican, lo que podría resultar en sanciones si se detecta THC mientras conducen. La nueva ley de circulación por carretera (StVG) que entró en vigor el 22 de agosto de 2024, establece un límite legal de THC de 3,5 ng/ml en sangre (hasta ahora se había establecido un límite de 1 nanogramo), la prohibición del cannabis para los conductores novatos y la prohibición del consumo mixto de cannabis y alcohol. Por ejemplo, cualquiera que conduzca con 3,5 nanogramos de THC o más corre el riesgo de recibir una multa de 500 euros y una prohibición de conducir durante un mes. Si además bebes alcohol, normalmente te enfrentarás a una multa de 1.000 euros.

 

La nueva regulación alemana proporciona varias opciones para el acceso al cannabis; y es responsabilidad del usuario evaluar cuál de ellas se ajusta mejor a su situación personal. La tendencia es que cada vez más personas se registren como pacientes de cannabis, aprovechando la facilidad del acceso y las ventajas legales. Sin embargo, los CSC representan una alternativa viable para aquellos que buscan un consumo responsable y controlado fuera del ámbito médico. En última instancia, la decisión sobre qué opción elegir dependerá de factores individuales, como la frecuencia de uso, las necesidades terapéuticas y la disposición a enfrentar los posibles inconvenientes legales asociados con el consumo recreativo.